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关节病银屑病的相关情况和治疗方法

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  本文对关节型银屑病(即银屑病关节炎)进行了简要描述,包括该病的相关症状和表现,以及目前该病的发病情况。同时对关节型银屑病的治疗进行了详细的阐述和建议,希望对相关患者朋友有所帮助。
 
  关节病性银屑病也称为银屑病关节炎,其名称更常用。这种病的特点是银屑病症状和关节炎症同时存在于一个患者身上,两种疾病相互作用,相互关联。大多数情况下,40至60岁是该病的高发期。下面根据主题,详细讲解该病的相关情况和治疗方法。
 
  这种疾病的关节炎症状多种多样,原因不明。现在普遍认为银屑病关节炎是一种独立的临床疾病,伴有血清阴性多关节炎。滑膜炎的组织学检查与类风湿性关节炎相似,但其纤维化程度更显著。A型银屑病多为慢性,三分之二的患者在银屑病五至十年后出现关节炎。根据对近200例银屑病关节炎患者发病情况的相关研究发现,65%的患者先有皮肤损害,19%的患者先有皮肤损害,16%的患者几乎同时有皮肤损害。该病主要表现为不对称关节炎,主要累及手指远端关节。也可发生在近端指间关节、掌指关节、脚和四肢的大关节,如膝、肩、肘。手指和脚趾关节会红肿,有时像香肠。也有对称性关节炎的患者,类似类风湿性关节炎。
 
  关节型银屑病的治疗一开始和类风湿性关节炎一样,可以首选非甾体抗炎药。急性期可以合理使用类固醇,对控制急性期症状有效,但不能长期非正式使用。对于极其严重的银屑病关节炎,当其他药物治疗无效时,可以使用甲氨蝶呤来控制病情。一旦病情得到控制,应立即停止。对于膝关节、髋关节等大关节的晚期病例,药物控制治疗效果有限。此时可酌情选择关节融合或人工关节置换。在选择具体的消炎药时,要选择同时对银屑病和关节炎有治疗作用的药物。一般要一周以上才能判断疗效。用药方面,对于病情较重,一般药物难以控制的患者,可以考虑使用免疫抑制剂。这些药物不仅对银屑病有效,对关节炎也有明显疗效。临床常用甲氨蝶呤,为叶酸拮抗剂,有一定副作用。建议在医生指导下使用。
 
  总结起来就是关节炎型银屑病和银屑病关节炎的介绍,以及对治疗的一些看法和建议。该病虽然在严重程度上比不上癌症等重症,一般不会危及患者生命,但对日常工作和生活的影响尤为突出。结合文中提到的相关内容,也可以看出该病在初期相对容易控制和治疗。所以一旦发现疾病,就要尽早治疗。

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刘玉岭,台江华研皮肤专科门诊部皮肤医师。皮肤科临床诊治工作多年, 在常见皮肤病、多发皮肤病肤病诊疗领域理论多有研究,对疾病的机理、临床表现、治疗方法等方面有研究,擅长中西医结合诊疗皮肤病,针对各类皮肤病制定个性化治疗方案。尤其擅长青春痘、脱发、灰指甲、手足癣、湿疹、皮炎、疤痕、腋臭等疾病的诊疗……【详细】

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