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硬肿病的临床特点及治疗

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   硬肿病是一种以突然发生的弥漫性对称性皮肤硬化水肿为特征的少见病。多发生于急性感染性疾病之后,经数月或数年多可自行缓解。儿童及成人均可发生。

 
  一、临床特点
 
  1.多发生于急性感染后,尤其多见于溶血性链球菌感染后发病。起病突然,少数病例起病隐匿,无前驱症状。
 
  2.以女性、成人为多见,儿童亦可发生。
 
  3.皮损表现为进行性对称性弥漫性皮肤发硬,无萎缩、炎症、色素改变及毛发脱落等现象。皮肤呈实质性非凹陷性肿胀,正常皮纹消失,带棕黄或苍白色,或呈肤色,表面光滑或具蜡样光泽,与正常皮肤分界不清。硬肿程度往往以颈、肩、背及面部最为严重,触之有如硬橡皮样感觉。有时继硬肿之后,偶可有一时性红斑或丘疹性发疹。
 
  4.常初发于颈后及肩部,迅速向面部、胸、背、上臂等处发展。有的病例亦可累及腹壁、臀部和股部等处,下肢往往受累较轻。手、足常不受侵犯。
 
  5.局部感觉如常。
 
  6.可因皮肤硬化而影响面容、吞咽、呼吸运动,以及颈、肩、背和关节活动。少数病例可有肝脏肿大、骨骼肌和心肌受累、心律失常、浆膜渗出等病变。
 
  7.病程自限性,一般2~6周达到高峰,大多在发病后1~2年内完全消退,不留痕迹,少数隐匿病例可持续数年。
 
  8.实验室检查除部分患者抗“O”高于正常,一般无异常发现。
 
  9.组织病理示表皮正常,真皮明显增厚,胶原束肿胀粗大并被透明腔隙所分离,腔隙内为黏液样物质沉积。血管周围轻度浸润,皮肤附属器多不萎缩。
 
  二、治疗
 
  去除或治疗感染病灶;理疗如音频电疗、热浴及按摩等;环磷酰胺口服,或短期试用皮质类固醇激素;按温阳利水、活血化瘀治则内服中药;对症支持治疗。
 

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刘玉岭,台江华研皮肤专科门诊部皮肤医师。皮肤科临床诊治工作多年, 在常见皮肤病、多发皮肤病肤病诊疗领域理论多有研究,对疾病的机理、临床表现、治疗方法等方面有研究,擅长中西医结合诊疗皮肤病,针对各类皮肤病制定个性化治疗方案。尤其擅长青春痘、脱发、灰指甲、手足癣、湿疹、皮炎、疤痕、腋臭等疾病的诊疗……【详细】

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